Больше половины травм у детей до пяти лет происходит дома, причём чаще всего в присутствии взрослых. Дело не в невнимательности, а в скорости: ребёнку хватает нескольких секунд, пока родитель отвернулся к плите или ответил на звонок. Разберём четыре главные опасности и то, что можно устранить заранее.
Лекарства
Самая частая причина отравлений у детей. Опасность в том, что таблетки выглядят как конфеты, а сладкие сиропы — как напиток. Особенно опасны препараты от давления, сахароснижающие, антидепрессанты, железо и парацетамол в больших дозах.
Что сделать: хранить все лекарства в закрытом шкафу на высоте выше полутора метров, а не в тумбочке у кровати и не в сумке; не называть таблетки «конфетками» при уговорах; не принимать лекарства при ребёнке — дети копируют; сразу выбрасывать просроченное; отдельно контролировать сумки бабушек и гостей — именно они чаще всего становятся источником.
Бытовая химия
Самое опасное — не порошки, а средства для чистки труб и сантехники: они содержат щёлочи и кислоты, вызывающие химический ожог пищевода. Отдельная угроза — капсулы для стирки: яркие, мягкие, по виду неотличимы от игрушки.
Что сделать: хранить химию только в оригинальной упаковке — никогда не переливать в бутылки из-под воды и сока; ставить на верхние полки или запирать; не оставлять открытую бутылку во время уборки даже на минуту; капсулы держать в закрытом контейнере.
Ожоги
Основная причина ожогов у маленьких детей — не огонь, а горячая жидкость: опрокинутая чашка чая, кастрюля со свисающей ручкой, горячая ванна.
Что сделать: поворачивать ручки кастрюль к стене, использовать дальние конфорки; не пить горячее с ребёнком на руках; убрать скатерти, за которые можно потянуть; проверять температуру воды в ванне рукой или термометром (безопасно до 37 °C); держать утюг и обогреватели вне досягаемости.
При ожоге: держать под прохладной проточной водой 15–20 минут; снять одежду, если она не прилипла; накрыть чистой тканью. Нельзя: мазать маслом, сметаной, зубной пастой; вскрывать пузыри; прикладывать лёд. Врач нужен при ожоге больше ладони ребёнка, при поражении лица, шеи, кистей, стоп и промежности, при любом ожоге у ребёнка до года.
Мелкие предметы и батарейки
Дети до трёх лет исследуют мир ртом, и опасность представляет всё, что проходит через втулку от туалетной бумаги — это простой домашний тест на размер.
Отдельно о батарейках-таблетках. Это самая недооценённая опасность в доме. Застряв в пищеводе, дисковая батарейка вызывает химический ожог уже через два часа, а в течение шести часов может привести к сквозному повреждению. Внешне ребёнок может выглядеть почти нормально: отказ от еды, слюнотечение, боль за грудиной, иногда рвота. Если есть хоть малейшее подозрение, что ребёнок проглотил батарейку — немедленно в больницу, без ожидания и без попыток вызвать рвоту. Проверьте, надёжно ли закрыты отсеки батареек в пультах, весах, игрушках и музыкальных открытках.
Опасны также магниты: два проглоченных магнита притягиваются через стенки кишечника и вызывают некроз — это хирургическая ситуация.
Что делать при подозрении на отравление
- Убрать остатки вещества изо рта ребёнка.
- Вызвать скорую помощь, сохранив упаковку — врачу важно знать, что именно и сколько.
- Если ребёнок в сознании и вещество не едкое — дать выпить воды.
- Положить на бок при рвоте.
Категорически нельзя: вызывать рвоту — при щелочах и кислотах это вызывает повторный ожог пищевода; давать молоко «чтобы нейтрализовать» — оно ускоряет всасывание ряда веществ; давать любые лекарства до приезда врача.
Если ребёнок подавился
Это ситуация, в которой счёт идёт на минуты, а правильные действия различаются в зависимости от возраста.
Если ребёнок кашляет, плачет и может дышать — не вмешивайтесь и не пытайтесь достать предмет пальцами: кашель эффективнее любых манипуляций, а попытка извлечь вслепую проталкивает предмет глубже. Оставайтесь рядом и поощряйте кашлять.
Если ребёнок не может кашлять, дышать или издавать звуки, хватается за горло, синеет — нужна немедленная помощь. У детей до года: положить лицом вниз на предплечье, головой ниже туловища, и сделать 5 резких ударов основанием ладони между лопатками, затем перевернуть и сделать 5 надавливаний двумя пальцами на середину грудины. Чередовать до освобождения дыхательных путей. У детей старше года применяют приём Геймлиха: встать сзади, обхватить руками под рёбрами и делать резкие толчки внутрь и вверх.
Одновременно кто-то должен вызвать скорую. Даже если предмет вышел, ребёнка нужно показать врачу: возможна травма слизистой или частичное попадание в дыхательные пути. Эти приёмы полезно один раз изучить заранее — в критический момент времени на поиск информации не будет.
Проверка квартиры глазами ребёнка
Простое упражнение: опуститесь на колени и пройдите по квартире на уровне глаз ребёнка. Так становятся видны провода, розетки без заглушек, нижние ящики с химией, неустойчивая мебель, острые углы столов и щели, куда проходит рука. Отдельно проверьте окна: москитная сетка не выдерживает веса ребёнка, и падения из окон — одна из самых тяжёлых категорий детских травм. Нужны ограничители открывания или блокираторы на ручках.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.