Зубы чистят практически все, но статистика кариеса при этом не улучшается. Причина в деталях: большинство людей тратят на чистку меньше минуты вместо двух, используют неправильные движения и пропускают именно те поверхности, с которых кариес и начинается — контактные, между зубами. Разберём технику по частям.
Как чистить правильно
- Две минуты, дважды в день. Вечерняя чистка важнее утренней: ночью слюны выделяется меньше, и бактерии работают активнее.
- Щётка под углом 45 градусов к линии десны — именно там скапливается налёт.
- Движения выметающие, от десны к краю зуба. Горизонтальное «пиление» стирает эмаль у шейки зуба и травмирует десну.
- Не забывайте жевательные поверхности и внутреннюю сторону зубов — её пропускают чаще всего.
- Почистите язык — на нём живёт значительная часть бактерий, вызывающих запах изо рта.
- Не полощите рот水 сразу после чистки: сплюньте пасту, но не смывайте — фтор должен остаться на эмали.
Зубная нить: не дополнение, а необходимость
Щётка очищает примерно 60 процентов поверхности зубов. Оставшиеся 40 — контактные поверхности, куда щетинки просто не проходят. Именно там начинается большинство случаев кариеса у взрослых.
Нитью пользуются один раз в день, лучше вечером, до чистки щёткой. Нить заводят между зубами и ведут вдоль поверхности каждого зуба, слегка огибая его дугой, а не «пилят» десну. Кровоточивость в первые дни — обычное явление при воспалении десны; если она сохраняется дольше недели, нужен стоматолог.
Ирригатор — хорошее дополнение, особенно при брекетах, имплантах и мостах, но он не заменяет нить: струя воды вымывает остатки пищи, а налёт снимает механическое трение.
Как выбрать щётку и пасту
Щётка: мягкая или средней жёсткости. Жёсткая не чистит лучше — она травмирует десну и стирает эмаль. Менять раз в три месяца и после любой перенесённой инфекции. Электрическая щётка эффективнее ручной в среднем, но правильная техника ручной чистки важнее типа щётки.
Паста: главный критерий — содержание фтора. Для взрослых 1350–1500 ppm, эта цифра указана на упаковке. Фтор — основной доказанный компонент профилактики кариеса. Отбеливающие пасты с высокой абразивностью не стоит использовать постоянно. Детям паста подбирается по возрасту с меньшей концентрацией фтора.
Как часто ходить к стоматологу
- Профилактический осмотр — раз в 6 месяцев даже при полном отсутствии жалоб. Кариес на начальной стадии не болит, и лечится он быстро и дёшево.
- Профессиональная чистка — раз в 6–12 месяцев. Зубной камень невозможно снять дома: он минерализован и удаляется только ультразвуком.
- Чаще — при курении, брекетах, диабете, во время беременности и при склонности к образованию камня.
Экономия на профилактическом осмотре — самая дорогая экономия в стоматологии: лечение начального кариеса и лечение осложнённого различаются в разы.
Когда идти вне графика
Кровоточивость дёсен при чистке; боль от холодного, горячего или сладкого; постоянный неприятный запах изо рта; подвижность зуба; отёк десны или щеки; скол или трещина; боль при накусывании; изменение цвета одного зуба. Отдельно: боль, которая усиливается в положении лёжа и ночью, обычно означает воспаление нерва — с этим лучше не ждать.
Зубы у детей: с какого возраста и как
Чистку начинают с появления первого зуба — силиконовым напальчником или мягкой детской щёткой. До трёх лет используют пасту размером с рисовое зерно, с трёх до шести — с горошину. Родители чистят зубы ребёнку или дочищают за ним примерно до 7–8 лет: до этого возраста мелкая моторика не позволяет сделать это качественно.
Первый визит к стоматологу — в течение полугода после прорезывания первого зуба или к году. Цель раннего визита не лечение, а знакомство с кабинетом в спокойной обстановке: ребёнок, впервые попавший к врачу уже с болью, надолго запоминает этот опыт.
Отдельная тема — бутылочный кариес. Он возникает, когда ребёнок засыпает с бутылочкой сладкого питья или подолгу пьёт сок из поильника. Разрушение начинается с передних зубов и идёт быстро. Решение простое: ночью и на засыпание — только вода, а сладкие напитки давать в чашке и в отведённое время. Молочные зубы лечат так же обязательно, как постоянные: инфекция от больного молочного зуба может повредить зачаток постоянного.
Что влияет на зубы, кроме чистки
Частота, а не количество сладкого. Для эмали хуже пять раз по конфете в течение дня, чем вся пачка за один раз: каждый эпизод запускает кислотную атаку примерно на 20–30 минут.
Кислые напитки. Газировка, соки, энергетики размягчают эмаль. После них не стоит чистить зубы сразу — подождите 30 минут, иначе размягчённая эмаль стирается щёткой.
Курение — главный фактор риска заболеваний дёсен и потери зубов.
Сухость во рту при приёме некоторых лекарств резко повышает риск кариеса: слюна в норме нейтрализует кислоту.
Скрежет зубами во сне стирает эмаль — при подозрении стоматолог изготавливает защитную каппу.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.