Жажда — сигнал запоздалый: к моменту, когда пересыхает во рту, организм уже потерял около двух процентов жидкости, а работоспособность и концентрация начали снижаться. Особенно плохо работает жажда у пожилых людей и у маленьких детей — именно поэтому они чаще всего страдают от обезвоживания. Разберём, какие признаки появляются раньше и сколько пить на самом деле.
Признаки, на которые стоит смотреть
Самый простой и надёжный домашний индикатор — цвет мочи. Светло-соломенный означает, что жидкости достаточно. Насыщенно-жёлтый говорит о лёгком дефиците, тёмный, цвета крепкого чая — о выраженном. Утренняя моча всегда темнее, это норма; оценивать нужно в течение дня.
Другие ранние признаки: сухость во рту и липкие губы, головная боль и снижение концентрации, усталость без причины, головокружение при вставании, урежение мочеиспускания — реже 4 раз в день, сухая кожа, которая медленно расправляется после щипка, запоры.
Признаки тяжёлого обезвоживания, требующие врача: спутанность сознания, учащённое сердцебиение, отсутствие мочи более 8 часов, запавшие глаза, обморок, невозможность пить из-за рвоты.
Сколько воды нужно на самом деле
Универсального правила «восемь стаканов» не существует. Ориентировочная потребность — 30 мл на килограмм веса в сутки: при весе 70 кг это около 2,1 литра всей жидкости. Важно: сюда входит вся жидкость, а не только чистая вода — чай, компот, суп, кефир, а также вода из овощей и фруктов, которая даёт до 20 процентов суточного объёма.
Распространённый миф: чай и кофе «обезвоживают». В умеренных количествах (до 3–4 чашек) они вносят в водный баланс больше, чем выводят, и вполне засчитываются.
Потребность возрастает при жаре, физической работе, высокой температуре тела, кормлении грудью, рвоте и диарее. Снижается — при некоторых болезнях сердца и почек, и в этих случаях объём определяет врач, а не общее правило.
Кто в группе риска
- Пожилые люди — чувство жажды с возрастом притупляется, а многие сознательно пьют меньше из-за проблем с мочеиспусканием;
- Маленькие дети — не могут попросить, теряют жидкость быстрее из-за большей площади тела относительно веса;
- Люди с диабетом — высокий сахар выводит жидкость с мочой;
- Принимающие мочегонные и слабительные;
- Работающие на жаре и на улице;
- Спортсмены — потеря с потом может достигать полутора литров в час.
Что делать при болезни
При рвоте и диарее теряется не только вода, но и соли, поэтому простая вода восполняет потерю лишь частично. Правильное решение — растворы для регидратации из аптеки: они содержат нужное соотношение солей и глюкозы. Пить их нужно маленькими глотками каждые 5–10 минут: большой объём сразу провоцирует новую рвоту.
Домашняя замена, если аптека недоступна: на литр кипячёной воды — половина чайной ложки соли и шесть чайных ложек сахара. Сладкие газированные напитки и соки для этой цели не подходят: избыток сахара усиливает диарею.
При высокой температуре добавляйте примерно 500 мл жидкости на каждый градус выше 37.
Жара: практические правила
Пейте по графику, не дожидаясь жажды — примерно по стакану каждый час. Избегайте выхода на улицу с 12 до 16 часов. Носите светлую свободную одежду и головной убор. Ограничьте алкоголь: он усиливает потерю жидкости. Если много потеете, добавьте немного соли в пищу — вместе с потом уходит натрий, и восполнение только водой может привести к обратной проблеме.
Обезвоживание у детей
Ребёнок теряет жидкость быстрее взрослого и хуже её удерживает, поэтому при кишечной инфекции состояние ухудшается за часы, а не за сутки. Родителям важно знать признаки, по которым оценивают степень: количество мокрых подгузников или походов в туалет, наличие слёз при плаче, влажность губ и языка, активность и реакция на происходящее.
Обращаться к врачу нужно, если ребёнок не мочился более 6 часов (у грудных — более 4), плачет без слёз, вялый или необычно сонливый, у грудничка запал родничок, рвота не прекращается и не удаётся поить, стул с кровью, температура держится выше двух дней.
Поить нужно часто и понемногу: по чайной ложке каждые 5 минут. Большой объём сразу почти всегда провоцирует рвоту, и родители делают вывод, что «ничего не удерживается», хотя дело только в скорости. Грудное вскармливание при кишечной инфекции не прерывают — грудное молоко остаётся лучшим питанием и источником жидкости.
Можно ли пить слишком много
Да, хотя это встречается реже. При избыточном употреблении воды за короткое время натрий в крови разбавляется, и возникает гипонатриемия — состояние с тошнотой, головной болью, спутанностью и, в тяжёлых случаях, судорогами. Чаще всего это случается у спортсменов на длинных дистанциях, которые пьют только чистую воду. Практический ориентир: не более литра в час и не более 3–4 литров в сутки без медицинских показаний.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
